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  • Centre québécois d'expertise en implant cochléaire

    • Réadaptation-RFI

    Déconcentration des services de réadaptation fonctionnelle intensive en implant cochléaire
     

    Conditions minimales (telles que déterminées par le comité sur le cadre structurant)

    • Équipe multidisciplinaire : audiologiste, orthophoniste, psychologue ou travailleur social, éducateur spécialisé, spécialistes d'autres disciplines au besoin.
    • Délai d’attente 0 pour l’entraînement auditif avec un audiologiste.
    • Les autres services doivent commencer dans un délai maximal de 2 semaines.
    • Intensité minimale de service :
      • Audiologie : 3 fois/semaine.
      • Orthophonie : 1 à 2 fois/semaine (selon les besoins).
      • Soutien psychosocial disponible (psychologue ou travailleur social).
      • Reprises des objectifs dans les différentes disciplines, généralisation des acquis en contexte naturel ou soutien dans le milieu (éducateur spécialisé ou psycho-éducateur).


    Durée de la RFI

    •  2 à 10 semaines chez les adultes, selon l’atteinte des critères de fin de RFICe lien s'ouvrira dans une nouvelle fenêtre.Ce lien s'ouvrira dans une nouvelle fenêtre..
    • 12 semaines chez les enfants, exceptionnellement moins (ex. : méningite, enfant plus âgé avec récupération rapide des habiletés auditives).
    • 3 semaines pour les réimplantations.

     













     

    Rôles des différents établissements

    Centre québécois d'expertise en implant cochléaire

    CHU de Québec et CIUSSS de la Capitale-Nationale, IRDPQ

    • Sélection des candidats.

    • Orientation/choix technologique.

    • Veille technologique.

    • Évaluation du programme.

    • Recherche.

    • Soutien professionnel et formation.
    • ​Banque provinciale de données.


    CHU de Québec

    • Chirurgies et réimplantations.
    • Programmation initiale.
    • Contrôles de programmation.
    • Soutien technique.
    • Rehaussement technologique.

    CIUSSS de la Capitale-Nationale, IRDPQ

    • Réadaptation fonctionnelle intensive (RFI).
    • Collaboration à la sélection des programmes pour optimiser les habiletés auditives.
    • Évaluations complémentaires selon le protocole de la déconcentration de la RFI.
     

    CRDP suprarégionaux

    1. CIUSSS de la Capitale-Nationale, IRDPQ.

    2. CIUSSS du Centre-Sud-de-l'Île-de-Montréal, installation Raymond-Dewar.

    3. CIUSSS du Centre-Ouest-de-l'Île-de-Montréal, Centre de réadaptation Lethbridge-Layton-Mackay.

    • Raffinement des ajustements de la programmation**

    • RFI.

    • Collaboration en recherche et évaluation.

    • Soutien professionnel.

    • Contrôles de programmation**

    • Soutien technique (dépannage, remplacement temporaire des composantes de l’implant cochléaire en attendant la réparation...)**

    **La programmation et le soutien technique sont assumés par le CHU de Québec pour l'est du Québec.

    CRDP régionaux

    • Information.

    • Évaluation des besoins.

    • Référence pour l’implant cochléaire.

    • Réadaptation (RFI selon les établissements).

    • Suivis réguliers.

    • Collaboration en recherche et évaluation.



    Le CRDP régional qui ne peut assurer une quantité ou une qualité de services suffisante à l’une ou l’autre des phases reliées à l’implantation doit faire appel au CRDP suprarégional à titre supplétif.

     

    Rôles des différents professionnels

    Audiologistes
    • Déterminer l'ajustement optimal de l’implant cochléaire.
    • Maximiser le développement des habiletés auditives avec l'implant cochléaire (entraînement auditif).
    • Faire l’essai des accessoires et aides techniques pouvant faciliter l’écoute dans différents contextes (téléphone, télévision, musique, bruit).
    • Guider et soutenir les parents dans le développement d’habiletés de stimulation adaptées à la nouvelle réalité de l’implant cochléaire.
    • Soutenir l’usager, ses proches et les intervenants pour la manipulation du processeur et l’utilisation des accessoires/aides techniques.
    • Vérifier la pertinence du port d’un appareil auditif à l’oreille controlatérale et procéder aux ajustements nécessaires, s’il y a lieu.
    • Vérifier la pertinence d'une référence pour une implantation cochléaire bilatérale.

    Orthophonistes

    Pour les enfants :

    • Amorcer ou poursuivre le développement d’un langage formel.

    • Débuter ou poursuivre le développement de la parole et l’utilisation de la voix.

    • Guider et soutenir les parents dans le développement d’habiletés de stimulation adaptées à la nouvelle réalité de l’implant cochléaire.

    • Orienter et conseiller les parents dans le choix du mode de communication.


    Pour les adultes :

    • Sensibiliser aux obstacles dans la réception et la transmission du message.

    • Permettre le développement de stratégies de communication.

    • À l’occasion, améliorer la production de la parole.

    • Dans de rares cas, intervention en langage en présence de 

      lacunes importantes (ex: alphabétisation).

    Psychologues ou travailleurs sociaux

    • Offrir le soutien psychologique nécessaire pour favoriser les processus d’adaptation (attentes, réactions à la nouvelle réalité auditive, etc.) de la personne et de son entourage.

    • Favoriser l’implication active en réadaptation.

    • Soutenir l’organisation (travail, transport, hébergement) pour la RFI.


    Éducateurs spécialisés ou psychoéducateurs
    • ​Reprise des objectifs travaillés en audiologie et en orthophonie en fonction des besoins de chaque personne.
    • Reprise des objectifs en entraînement auditif et stratégies de communication.
    • Entraînement à la manipulation et à l’utilisation du processeur, des accessoires ou des aides techniques.
    • Généralisation dans la vie quotidienne (ex. : au restaurant, au magasin, etc.).

     

    Implantation unilatéraleCe lien s'ouvrira dans une nouvelle fenêtre.

     

    Implantation bilatérale séquentielleCe lien s'ouvrira dans une nouvelle fenêtre.Ce lien s'ouvrira dans une nouvelle fenêtre.

    Implantation bilatérale simultanée

    21 mai 2024

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