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Obstétrique

Implant contraceptif

Description

L'implant contraceptif est une méthode de contraception efficace qui permet aux femmes de ne pas se soucier d'une prise régulière, comme la pilule contraptive ou autre. 

Il est aussi suggéré aux femmes qui ne souhaitent pas ou qui ne peuvent pas prendre une contraception contenant de l'oestrogène. 

L’implant est compatible avec l’allaitement maternel puisqu’il ne diminue pas la production de lait.


L’implant contraceptif libère quotidiennement une faible quantité d’hormone qui vise à empêcher l’ovulation.

 

Efficacité

Le taux de grossesse est très faible avec cette méthode de contraception puisque l’ovulation est annulée et qu’il n’y a pas de risque d’oubli. Selon Santé Canada, le taux d’efficacité est de 99.95 % pour une durée de 3 ans, mais pourrait se prolonger jusqu’à 5 ans selon la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada.

  • L’implant est efficace 7 jours après l’insertion.

  • Le retour à la fertilité est immédiat après le retrait.

À quoi ressemble un implant contraceptif ?

C’est un petit bâtonnet de la grosseur d’une allumette, mesurant 4 cm de long sur 2 mm de diamètre .
Il contient 68 mg d’étonogestrel, un dérivé d’une hormone progestative aussi utilisée dans certaines pilules et dans l’anneau contraceptif.


Images reproduites avec l'autorisation de Merck Canada inc.
Banque de données d'images de Merck Canada inc. Tous droits réservés (Déc. 2020)


Comparer les différentes méthodes de contraception

Mise en garde

Contre-indications
L’implant peut être utilisé pratiquement par toutes les femmes, à l’exception de celles qui sont enceintes, qui sont traitées ou qui ont déjà été traitées pour un cancer du sein et celles avec une grave maladie du foie.

Procédure

Pour la pose

L’implant doit être inséré à un moment où la grossesse a été exclue, par un professionnel qui a reçu une formation.

Il est installé sous la peau, à l’intérieur du bras opposé au côté dominant. L’implant inséré à votre bras mesure 4 cm par 2 mm.

On pratique une anesthésie locale au site d’insertion. L’implant est inséré en quelques secondes avec un dispositif spécialement conçu à cet effet. La femme doit ensuite le palper pour qu’elle puisse le localiser, puis un pansement est appliqué afin de maintenir une légère compression pendant 24 heures.

 

Pour le retrait

L’implant peut être retiré à n’importe quel moment.
Le professionnel doit d’abord repérer le bâtonnet, puis il effectue une anesthésie locale au site du retrait. L’implant est alors saisi et retiré à l’aide d’une petite pince. Des pansements de rapprochement sont appliqués pour trois jours et un pansement de compression est gardé pour 24 heures.

 

Effets secondaires

Une ecchymose, de la douleur ou une petite infection de la peau au bras après l’insertion ou le retrait peuvent survenir.

Effets secondaires les plus fréquents sont

  • des dérèglements du cycle menstruel (saignements irréguliers, absents ou augmentés).

Effets moins fréquents peuvent survenir:

  • légère prise de poids

  • accentuation des problèmes d’acné

  • labilité émotionnelle

  • maux de tête

  • douleur mammaire


Ces symptômes apparaissent plus fréquemment pendant les 6 premiers mois. S’ils persistent ou vous incommodent, communiquez avec la clinique de planification des naissances.

Conseils

  • Ne soulevez pas de charges lourdes avec le bras où l’implant est inséré pendant 2 à 3 jours.

  • Évitez les sports de contact pour 2 à 3 jours.

  • Palpez votre implant régulièrement pour vous assurer de sa position. Si vous ne parvenez pas à le palper sous la peau, communiquez avec la clinique de planification des naissances. La migration de l’implant est une complication extrêmement rare mais elle nécessite une évaluation médicale.

  • Utilisez une méthode de contraception d’appoint pendant les 7 jours suivant l’insertion.

  • Il est important de continuer à utiliser les préservatifs pour vous protéger contre les infections transmissibles sexuellement.

Retour à domicile

Il est normal de ressentir un inconfort, pour quelques jours, au site d’insertion. Cette sensation est transitoire. Si elle persiste, communiquez avec la clinique de planification des naissances.Ce lien s'ouvrira dans une nouvelle fenêtre.

  • L'implant est recouvert d’un pansement compressif. Vous pourrez le retirer après 24 heures.

  • Un pansement adhésif recouvre le site d’insertion. Il est préférable de ne pas l’exposer à l’eau. Il pourra être retiré après 3 à 5 jours.

Une ecchymose (coloration bleutée de la peau) peut apparaître. Elle disparaîtra après 10 à 14 jours.