Soins après la chirurgie

Sonde

• Une sonde vésicale (tube de caoutchouc souple) est introduite dans la vessie afin de vider l'urine. Un sac de sérum physiologique est relié à la sonde vésicale et permet le nettoyage continu de la vessie.

Figure 3 - Anatomie système urinaire. Source : Service d’illustration  médicale, CHU de Québec, 2014.
 

• L'urine qui passe dans le cathéter est teintée de sang. Même s'il n'y a pas beaucoup de sang, l'urine peut sembler très rouge.
• Lorsque l’urine sera assez claire, la sonde sera enlevée. Vous pourrez uriner par les voies naturelles. La présence d'un peu de sang dans l’urine est normale pour quelques temps.
• La présence de la sonde peut donner une sensation d’envie d'uriner. 
• Il est possible que vous ayez quelques incontinences urinaires (pertes involontaires d'urine) les premiers jours après la chirurgie.

Mobilisation

• À moins d'avis contraire de votre chirurgien, votre premier lever est fait après votre chirurgie avec l’aide de votre infirmière. Progressivement vous pourrez vous lever avec de moins en moins d'aide.
• Il est préférable de vous lever plus souvent que trop longtemps.

Alimentation

• Vous recommencez à boire et à manger de façon légère le soir de la chirurgie ou au retour à domicile.

Recommandations

• Prenez la médication contre la douleur prescrite par votre médecin si vous en avez besoin.
• Vous pouvez prendre une douche. Un bain est permis seulement si vous n’avez plus de sonde.
• Buvez beaucoup durant la journée. Cela permet de nettoyer la vessie.
• Reprenez les activités de façon graduelle en alternant avec des périodes de repos.
• Évitez de soulever des objets lourds de plus de 4,5 kg (10 livres). Évitez les efforts physiques pendant 4 semaines. Ils peuvent provoquer des saignements.
• Évitez les efforts pour aller à la selle. Ils peuvent provoquer des saignements.
• Évitez la conduite automobile tant qu'il y a :
  • de la douleur.
  • de la fatigue.
  • la prise d'un médicament qui affecte la vigilance.

• Attendez après la 4ième semaine suivant l’opération avant d’entreprendre de longs trajets en voiture.
• Discutez avec votre urologue sur la reprise de l’activité sexuelle. Généralement, cela pourra être repris 4 semaines après la chirurgie.
  • Suite à cette chirurgie, plusieurs personnes n’ont plus d’émission de sperme lors de l’orgasme. Ceci est tout à fait normal.

• Pour assurer le bon fonctionnement de votre système urinaire, vous devez :
  • Vous hydrater (boire) régulièrement.
  • Diminuez ou évitez les irritants pour la vessie (caféine).
  • Videz régulièrement votre vessie, évitez de vous retenir à l’excès.
  • Ne pas comprimer ou contracter les muscles pendant la miction.

Saignements

Des saignements dans l’urine peuvent réapparaître 12 à 20 jours après la chirurgie. Ce saignement dans l’urine peut durer de 1 à 2 jours à cause de l'élimination des débris contenus dans l'enveloppe de la prostate.

Voici 3 conseils si cela se produit :

• Buvez davantage.
• Marchez moins.
• Reposez-vous.

Soyez vigilant !

Vous devez appeler Info-Santé (811) ou vous présenter à l’urgence de votre hôpital si :

• Difficulté à uriner (présence de sang depuis 3 jours, réapparition de brûlures en urinant ou présence de caillots qui bloquent l'urine). 
• Saignement abondant ou qui augmente.
• Douleur qui augmente.
• Frissons ou fièvre (>38,3°C ou 101°F).

Il est important de suivre aussi les surveillances indiquées dans le guide d’enseignement préopératoire qui complète ce document.

Pour tout autre problème non-urgent en lien avec votre chirurgie, veuillez contacter la secrétaire de l’urologue ayant effectué la chirurgie à la Clinique d’urologie Berger sur les heures ouvrables en semaine.


 

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