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Neurologie

Midazolam

Description

Le Midazolam (VersedMD) est un médicament qui fait partie de la famille des benzodiazépines. Il agit sur les neurotransmetteurs du cerveau et vise à arrêter une crise d’épilepsie.

Ce médicament peut être administré dans le nez; cela est facile et rapide.


Quand l’utiliser

Ce médicament doit être utilisé si :

  • une crise d’épilepsie dure 5 minutes ou plus;
    OU

  • deux crises d’épilepsie ou plus se produisent sans retour à l’état normal entre les crises;
    OU

  • à un autre moment : suivez les indications du neurologue.

Fréquence d’utilisation

Ce médicament doit être rarement utilisé, suivre les indications du neurologue.
 

Prescription et matériel

La prescription du médicament et du matériel sera remise par le neurologue ou l’infirmier(ère) de la Clinique d’épilepsie.

Vous devez remettre votre prescription au pharmacien(ne); il vous fournira le médicament et le matériel.


Conservation du médicament et du matériel

  • Le médicament doit être conservé à température ambiante (ne pas mettre au réfrigérateur) dans un endroit sécuritaire.

  • Le dispositif intranasal peut être réutilisé : après l’avoir utilisé, le nettoyer avec de l’eau chaude et du savon, puis le faire sécher.

Si vous êtes un(e) aide-soignant(e), contactez l’infirmier(ère) de la Clinique d’épilepsie pour des renseignements supplémentaires sur la conservation et l’administration du médicament.
 

Préparation et procédure d'administration

Vous trouverez toutes les explications en étapes dans les différents tiroirs ci-dessous mais également dans la vidéo suivante

Préparation

Matériel nécessaire 

  • Ampoule de médicament

  • Seringue

  • Dispositif intranasal


Préparation du médicament


1. Tirer le piston de la seringue pour y faire entrer 2,0 ml d’air.


2. Tourner le bouchon de plastique sur l’ampoule de médicament pour le casser

3. Visser la seringue sur l’ampoule de médicament.


4. Tenir l’ampoule de médicament en haut et la seringue en bas.

5. Pousser sur le piston de la seringue pour injecter l’air dans l’ampoule de médicament.


6. Tirer sur le piston de la seringue et prélever 2,1ml de médicament (il est normal de prélever 0,1 ml de plus que la dose désirée).

7. Dévisser l’ampoule de médicament de la seringue.

8. Visser le dispositif intranasal à la seringue.

 

Procédure

Administration du médicament


S’il y a beaucoup de sécrétions ou de sang dans le nez, l’essuyer rapidement avant d’injecter le médicament.


1. Installer la personne dans une position sécuritaire : couché sur le dos, couché sur le côté ou assis.

2. Tenir la seringue qui contient le médicament et le dispositif intranasal avec une main.

3. Tenir la tête de la personne avec l’autre main.

4. Insérer le dispositif intranasal dans une narine.


5. Pousser sur le piston de la seringue pour injecter la moitié du médicament (1 ml).

6. Retirer le dispositif intranasal de la narine.

7. L’insérer dans l’autre narine.

8. Pousser sur le piston de la seringue pour injecter le reste du médicament (1 ml).

 

À faire après l'injection du médicament

1. Appeler le 911 ou suivre les recommandations du neurologue.

2. Installer la personne couchée sur le côté avec un coussin sous la tête.

3. Rester près de la personne et lui parler doucement pour la rassurer.

4. Prendre en note l’heure du début de la crise et sa durée.

 

Effets secondaires

L’utilisation de ce médicament dans le nez est souvent bien tolérée. Cependant, il peut y avoir des effets indésirables légers, par exemple :

  • Inconfort dans le nez

  • Changement du goût dans la bouche

  • Nez qui coule 

  • Somnolence (tendance à s’endormir)

  • Irritation dans la gorge

  • Céphalée (mal de tête)

Conseils

Questions ou inquiétudes

Appeler Info-santé en composant le 811 (service 24h/jour, 7 jours/semaine).
 

Symptômes

Pour tout symptôme inquiétant, appeler le 911 ou vous rendre à l’urgence.


Besoin de soutien

Contacter l’infirmier(ère) à la Clinique d’épilepsie