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Oto-rhino-laryngologie (O.R.L.)

Amygdalectomie

Description

L'amydalectomie est une chirurgie qui vise à retirer les amygdales. Leur retrait n’a pas de conséquence sur le bon fonctionnement du système respiratoire mais permet d'améliorer une apnée obstructive du sommeil (courte période d'arrêt de la respiration durant le sommeil) et des ronflements, des amygdalites chroniques, récurrentes ou graves ou des troubles de la déglutition lorsqu'elles sont trop volumineuses.



La chirurgie dure de 10 à 20 minutes.

Mise en garde

Allez directement à l’hôpital si 
  • saignements – sang rouge clair venant du nez ou de la bouche

  • crachats sanguins

  • vomissements de sang noirâtre


Appelez Info-Santé (811) ou vous présenter à l’urgence de votre hôpital si :

  • Douleur qui continue d’augmenter plus de 7 jours de suite.

  • Frissons ou fièvre (température prise par la bouche >38,5°C ou 100°F).

  • Si vous crachez ou vomissez du sang rouge clair.

Effets secondaires

Durant les 2 premières semaines, il est normal de voir une augmentation des sécrétions nasales, du ronflement, de la mauvaise haleine, du sommeil agité ou un changement de la voix.

L’apparition de membranes blanchâtres au site de chirurgie des amygdales témoigne de sa guérison et survient de façon normale.

Conseils

Proximité des soins

Les patients de moins de 18 ans doivent demeurer dans un rayon de 30 minutes de l’hôpital où ils ont été opérés OU d’un hôpital où il y a un ORL de garde pour les 10 jours suivants l’opération. Si vous demeurez près d’un hôpital hors du CHU de Québec-Université Laval, veuillez confirmer avec l’équipe traitant la présence d’un ORL de garde dans ce milieu.


Effort physique

  • Il est recommandé de limiter les efforts physiques pendant les 3 premières semaines pour limiter le risque de saignement.

  • Nous vous recommandons de ne pas soulever des charges de plus de 10 livres et d’éviter les efforts physiques qui font monter votre rythme cardiaque.

Respiration

Respirer par le nez en fermant la bouche quelques jours après l’opération (les parents devraient encourager leur enfant à respirer de cette façon)

 

Retour à domicile

Alimentation

  • Il est recommandé de manger des aliments lisses et mous pendant les 2 premières semaines.
  • Il vaut mieux éviter les aliments acides (comme le jus d’orange) ou épicés.
  • La consommation de suppléments alimentaires liquides (BoostMD, EnsureMD ou autres du même genre) est recommandée si vous mangez peu et que cela est difficile pour vous.
  • Il est important de boire souvent, des petites quantités. Vous devriez boire au moins 1,5 litre de liquide par jour.
  • La majorité des patients perdent du poids pendant la période qui suit la chirurgie.

Douleur

  • Il est normal que la douleur à la gorge soit très intense durant la période suivant la chirurgie. Elle peut augmenter au cours des premiers jours et atteindre son maximum entre le 3e et le 5e jour.
  • Parfois, la douleur s’étendra aux oreilles. Ceci est normal et est causé par la stimulation douloureuse d’un nerf entre la gorge et les oreilles.
  • La durée de la douleur est variable d’un patient à l’autre. Elle dure généralement 10 à 14 jours, mais peut s’étendre au-delà de 2 semaines dans certains cas.
  • Vous ne devriez pas utiliser d’aspirine ou de Toradol pendant la période post-opératoire, puisque ces médicaments augmentent le risque de saignement.
  • L’Ibuprofène (AdvilMD, MotrinMD) peut être utilisé seulement si votre chirurgien vous le prescrit.

Guérison

  • Des plaques blanches et jaunes se formeront au site de la chirurgie au cours des premiers jours. Ce phénomène est normal et dure généralement une dizaine de jours. Une odeur nauséabonde peut y être associée. Il ne s’agit pas d’un signe d’infection.

Saignement

  • Il est normal de cracher des filaments de sang dans les semaines qui suivent la chirurgie. Si un saignement plus abondant se manifeste, nous vous demandons de vous présenter rapidement à l’urgence pour évaluation.
  • Il est normal de présenter des vomissements noirâtres ou selles noires dans les premières 24h. Il s’agit de sang digéré.