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Urologie

Biopsie de la prostate

Description

La biopsie de la prostate : ce qu’il faut savoir

 

Qu’est-ce que la biopsie de la prostate?

L'antigène prostatique spécifique (APS) est une protéine fabriquée par les cellules de la prostate. Des anomalies détectées lors d’un toucher rectal ou un taux d’APS élevé mènent souvent à une biopsie de la prostate. Celle-ci consiste à prélever de petits fragments de la prostate pour les examiner au microscope et déterminer si du cancer est présent ou non. Si du cancer est présent, l’analyse du pathologiste permet aussi d’amener des précisions quant au cancer.

Procédure

Lors de l’intervention, une échographie transrectale est réalisée permettant de guider le prélèvement à certains endroits de la prostate. À l’aide d’une aiguille, on recueille 6 à 12 prélèvements de tissus prostatiques. Une anesthésie locale est utilisée pour limiter l’inconfort associé à la procédure. Celle-ci est d’une durée d’environ 10 minutes.

Préparation

Recommandations avant et après une biopsie de la prostate

 

Préparation à l’intervention

Dès que vous connaîtrez la date de votre biopsie, vous devrez vous procurer à votre pharmacie la prescription d’antibiotiques et le lavement rectal (FleetMD).

 

Si vous prenez l’un des médicaments suivants, on vous aura indiqué la conduite à tenir en vue de l’intervention :

  • Acide acétylsalicylique (AAS) (ex. : AspirineMD, EntrophenMD).

  • Antiplaquettaires (ex. : Clopidogrel, ticagrelor).

  • CoumadinMD.

  • Dabigatran, Rivaroxaban, abixaban, edoxaban.

  • Anti-inflammatoires (ex. : NaprosynMD, VoltarenMD, AdvilMD, MotrinMD et leurs génériques).

 

Cesser tous les produits naturels 7 jours avant la biopsie.
 

Le jour de la biopsie 
  • Il n’est pas nécessaire d’être à jeun, on recommande de bien s’alimenter avant la biopsie.

  • Prévoir un accompagnateur.

  • Prendre le lavement FleetMD rectal 1 heure à 2 heures avant l’heure prévue de la biopsie.

  • Prendre l’antibiotique prescrit par la bouche 1 heure avant l’heure prévue de la biopsie.

  • Si vous prenez du CoumadinMD, on vous demandera de vous présenter à 8 heures afin de réaliser une prise de sang pour votre INR. L’INR (International Normalized Ratio) permet de surveiller la coagulation. Le résultat de l’INR indiquera au spécialiste s’il peut procéder à la biopsie de façon sécuritaire.

Consignes après l’examen

Recommandations après l’intervention et pour les 48 heures suivantes (afin d’éviter l’augmentation des saignements)

 

  • Éviter les activités sexuelles, sportives ou celles qui demandent une force physique (ex. : bicyclette, longue marche, déneigement).

  • Éviter la prise de médicaments ou de produits pouvant éclaircir le sang sauf sur avis médical (ex. : AspirineMD, anti-inflammatoires, anticoagulants et produits naturels).

  • Éviter la prise d’alcool.

Effets secondaires

Surveillances après l’intervention
  • Il pourrait y avoir la présence de sang dans vos selles et vos urines, durant les 48 heures suivant la biopsie. Les urines peuvent même rester rosées durant 2 à 3 semaines.

  • Vous pouvez aussi retrouver du sang dans votre sperme pendant les 2 à 3 mois qui suivent la biopsie. Le sperme passera du rouge au rosé à brunâtre avant de reprendre sa couleur naturelle.

  • Il est possible pendant quelques jours suivant la procédure que vous éprouviez de la douleur ou un inconfort dans la région de la biopsie. On pourrait vous prescrire un médicament contre la douleur si vous en sentez le besoin.

  • Bien entendu, ces symptômes peuvent être variables d’une personne à l’autre.

Retour à domicile

Questions, quand consulter et le suivi des résultats?

 

Questions

Si vous avez des questions avant votre intervention, veuillez communiquer avec la Clinique d’urologie.
 

Quand consulter?
  • Fièvre, frissons.

  • Brûlements lorsque vous urinez ou difficulté à uriner.

  • Saignements importants ou qui s’aggravent (saignements rouges clairs en grande quantité dans les urines ou les selles).

 

* Le soir, fin de semaine et jours fériés, vous présentez à l’urgence de L’Hôtel-Dieu de Québec.
 

Suivi des résultats

Les résultats de la biopsie vous seront communiqués 4 à 6 semaines après l’intervention. 

Si toutefois, vous n’avez pas eu de nouvelles après 6 semaines, veuillez communiquer avec la Clinique d’urologie.
 

Coordonnées

Clinique d’urologie
Du lundi au vendredi, entre 8 h et 16 h