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Pédiatrie

Laryngite

Description

Chez les enfants d’âge scolaire et les adolescents, la laryngite est une infection virale de la gorge et des cordes vocales (larynx). Chez les nourrissons et les enfants âgées de moins de 5 ans, la laryngite se présente sous forme spasmodique. C’est-à-dire qu’elle survient spontanément, sans cause évidente d’infection des voies respiratoires.


Généralement, les symptômes se résorbent d’eux-mêmes en 3 à 5 jours sans séquelles.

 

Quand doit-on consulter?

Il est important de consulter un professionnel de la santé immédiatement (à l’urgence) si :

  • Présence d’un bruit audible à l’inspiration au repos (stridor).

  • L’enfant à de la difficulté à respirer (respiration très rapide, battement des ailes du nez chez le nourrisson, tirage intercostal (enfoncement de la peau entre les côtes à l’inspiration) ou s’il y a présence de coloration bleutée des lèvres).

  • Si la laryngite survient chez un enfant de moins de 6 mois.

  • ​Si l’enfant se plaint d’un mal de gorge sévère accompagné de fièvre élevée et d’hypersalivation (il n’arrive plus à avaler sa salive).

  • Semble léthargique (très endormi) ou irritable (de mauvaise humeur).

Cause et prévention

  • S’il s’agit d’une laryngite virale, la transmission est par contact direct d’une personne infectée ou par contact aérien avec le virus (après que quelqu’un d’infecté ait toussé ou éternué).

Il est important:

  • D’avoir une bonne hygiène des mains.

  • De tousser ou d’éternuer dans un mouchoir ou dans son coude.

  • D’éviter d’être en contact avec des personnes malades/ ayant des symptômes respiratoires.

    Dans le cas où votre enfant expérimente cette maladie à plusieurs reprises, une référence à un O.R.L peut être demandée.

Symptômes

Pour la laryngite virale, les symptômes comprennent :

  • Une voix enrouée.

  • Une toux aboyante.

  • De la fièvre légère.

  • Une respiration rapide et bruit aigu nommé stridor, audible à l’inspiration. 

  • Mal de gorge.

Pour la laryngite spasmodique, les symptômes sont les mêmes, mais il n’y a pas de présence de fièvre puisqu’aucun agent infectieux n’est en cause. Les symptômes apparaissent plus fréquemment en fin de journée ou même la nuit. 

Santé, bien-être et développement

Comment aider l’enfant avec ses symptômes:  

  • Corriger la congestion nasale à l’aide d’un sérum physiologique (Salinex, Hydrasens) et par l’aspiration des sécrétions nasales (se moucher). Il est recommandé de procéder à l’hygiène nasale avant les boires/les repas et au besoin selon votre jugement. 

  • Si votre enfant fait de la fièvre, vous pouvez lui administrer de l’acétaminophène (tylenol, tempra) et/ou de l’ibuprofène si votre enfant à plus de 6 mois (advil, motrin) selon la posologie recommandée selon son poids. 

  • Favoriser l’hydratation orale.

  • Une position de 30 degrés et plus est recommandée afin de favoriser une bonne amplitude respiratoire. 

  • L’humidité froide est recommandée. S’il fait froid à l’extérieur, amenez-y votre enfant quelques minutes. L’air froid aide à réduire l’inflammation et les symptômes de toux. 

  • Favoriser les activités calme.

  • Il n’est pas recommandé de donner des médicaments contre la toux ou le rhume aux enfants de moins de 6 ans.

Si votre enfant est à l’hôpital et qu’il a des difficultés à bien respirer, il est possible qu’un traitement d’épinéphrine par nébulisateur (masque à vapeur) lui soit prescrit. Également, un traitement de corticostéroïdes pourra possiblement être prescrit afin de réduire l’inflammation dans le larynx.