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Pédiatrie

Convulsion fébrile

Description

Qu’est-ce qu’une convulsion fébrile?

Les convulsions fébriles sont des convulsions causées par la fièvre.

Elles se produisent chez 2  % à 5  % des enfants de 6 mois à 5 ans.

La convulsion fébrile ne fait pas partie et n’est pas une cause de l’épilepsie qui est quant à elle caractérisée par des convulsions sans fièvre et récurrentes. Les convulsions fébriles n'endommagent pas le cerveau et elles n’auront pas d’impact sur les performances scolaires et intellectuelles de votre enfant. Elles n’auront pas d’effets à long terme sur la santé de votre enfant.

 

Quand doit-on consulter?

Vous devez consulter dans les plus brefs délais:

  • Si votre enfant présente une convulsion de courte durée (moins de 5 minutes), qu'il fait de la fièvre et qu'il récupère bien en moins de 10 à 30 minutes

 

Toutefois, composez le 911:

  • Si votre enfant fait une convulsion sans faire de la fièvre

  • Si la convulsion se prolonge plus de 5 minutes

  • S’il présente une coloration bleutée des lèvres et des mains avec une respiration difficile

  • S'il présente une paralysie après la convulsion

Après un 1er épisode de convulsion fébrile, il se peut que votre enfant puisse refaire un ou d’autres épisodes. 1 enfant sur 3 fera un deuxième épisode de convulsion fébrile.
Votre enfant sera plus à risque d’en refaire:
  • S’il a fait son premier épisode avant l’âge de 1 an
  • Et si un membre de la famille (frère ou sœur, parent, tante ou oncle, grand-parent) en a déjà fait

Que faire lors d’une convulsion fébrile à la maison?

Pendant la convulsion fébrile :

  • Restez calme.

  • Demeurez auprès de votre enfant et couchez-le sur le côté sur une surface plane.

  • Éloigner les objets autour de lui et ne pas le déplacer à moins qu’il soit à un endroit dangereux.

  • Ne pas essayer de retenir les mouvements de votre enfant, ni de l’immobiliser.

  • Pour lui éviter de se cogner la tête vous pouvez mettre une couverture, un chandail ou un petit coussin en dessous pour la supporter légèrement, mais ne pas mettre vos mains.

  • Ne mettez rien dans sa bouche. Vous pouvez essuyer la salive ou les vomissures au pourtour de la bouche.

  • Appelez le 911 au besoin.
     

À la fin de la convulsion :   

  • Permettez-lui de dormir après les convulsions et de se réveiller graduellement.
  • Ne rien donner à boire ou à manger si l'enfant est somnolent, attendre qu'il soit totalement éveillé.
  • Donner au besoin un antipyrétique comme l’acétaminophène. Ne pas lui donner de médicament par la bouche lors de la convulsion ou lorsque somnolent.

Symptômes

Souvent, les convulsions sont le premier signe de fièvre de votre enfant. Elles peuvent être impressionnantes à regarder, mais elles ne sont pas aussi dangereuses qu’elles y paraissent.

Lors d’une convulsion fébrile l’enfant peut avoir:

  • Une rigidité ou des mouvements répétitifs d’un ou des membres

  • Une révulsion des yeux ou un regard fixe

  • Une respiration bruyante ou plus lente

  • Une coloration bleutée autour de la bouche

  • Une absence de réponse de l’enfant à son environnement ou lorsqu’on lui parle

  • Une présence de sécrétions au niveau de la bouche

  • Une incontinence urinaire ou fécale

Un épisode de convulsion est imprévisible et surprenant. Bien que la durée puisse paraître longue, une convulsion fébrile dure généralement moins de 1 minute et ne dépasse pas 5 minutes. Elle cesse aussi soudainement qu’elle a commencé. Après la convulsion fébrile, votre enfant peut être plus somnolent, fatigué et être au ralenti. Il retrouvera graduellement son état normal dans les prochaines 15 à 30 minutes.