Le Programme promotion qualité vise à mettre en lumière les huit dimensions de la qualité et à faire rayonner les projets des intervenants du CHU de Québec-Université Laval (CHU) qui les incarnent. Ce mois-ci, nous vous présentons le nouveau processus pour la prise en charge des zones grises pour la désinfection des équipements de soins dans les différents secteurs cliniques, qui illustre la dimension de la sécurité.
Bon nombre d’équipements de soins utilisés quotidiennement (chariots à pansement, plateaux à prélèvements, chaises d’aisance, etc.) se trouvaient dans une zone qualifiée de « grise », ce qui signifiait que l’attribution de la tâche de désinfection ou la fréquence de celle-ci n’étaient pas clairement définies dans les responsabilités des intervenants.
En janvier 2023, une équipe constituée de membres du Programme de prévention et contrôle de infections (PPCI) et du secteur de l’hygiène et de la salubrité, avec le soutien du module Planification, expertise projet et amélioration continue, ont donc établi un plan d’action pour un projet de prise en charge de ces zones grises.
En premier lieu, un inventaire exhaustif des équipements a été effectué. Ensuite, une analyse de la responsabilité de chaque équipement a suivi. Cet inventaire a été validé par les chefs de service des différents secteurs ciblés, puis ils ont élaboré des calendriers et des semainiers indiquant le type d’équipement à désinfecter et la fréquence de désinfection des divers équipements par secteur clinique.
Ces calendriers permettent notamment une planification de la désinfection des zones grises sur 12 mois, ce qui facilite l’attribution des tâches et le suivi de leur réalisation par le personnel en place. Des documents complémentaires ont également été conçus pour permettre aux équipes d’hygiène et de salubrité de consigner les activités.
Le projet a été déployé sur les unités de soins et dans les urgences en janvier 2023, puis dans les secteurs ambulatoires en novembre 2023, pour se terminer dans les blocs opératoires en mai 2024.
En tout, ce sont des centaines d’équipements qui ont été analysés afin d’établir leur fréquence de désinfection et l’attribution de la tâche ainsi que près de 215 calendriers personnalisés qui ont été créés et mis à la disposition des équipes cliniques.
Afin de s’assurer de la pérennité des résultats, une procédure a été rédigée pour encadrer la désinfection des équipements de soins (Procédure no 173-23), des audits récurrents sont effectués dans les secteurs et des mises à jour régulières de l’équipement sont effectuées. De plus, la formation « Gestion des zones grises dans la désinfection des équipements de soins au CHU de Québec-Université Laval » (ID 13895), déposée sur l’Environnement numérique d’apprentissage (ENA) provincial, a été déployée pour tous les nouveaux employés des secteurs de soins, tandis qu’une formation adaptée est aussi offerte aux nouveaux employés en hygiène et salubrité.
Ce projet de grande envergure, qui a touché toutes les directions et les secteurs cliniques de l’organisation, améliore l’efficacité et l’efficience de la prise en charge de la désinfection des zones grises, favorise une qualité accrue, une plus grande sécurité et une meilleure expérience patient en offrant du matériel propre aux intervenants ainsi qu’aux usagers, tout en bonifiant l’expérience employé grâce à une meilleure structure de travail et à des outils clairs.
